Behandlingen av de tannløse kjevene utgjør en vanskelig utfordring som krever nøye diagnose og behandlingsplanlegging for å oppnå et estetisk og funksjonelt resultat.Disse pasientene, spesielt den fullstendig tannløse underkjeven, lider av dårlig funksjon og følgelig mangel på selvtillit, ofte kalt "tannkrøblinger".Behandlingsalternativene for den tannløse kjeven er oppført i tabell 1 og kan enten være avtagbare eller fikserte.De spenner fra avtakbare proteser til implantatbeholdte proteser og fullt fiksert implantatstøttet broverk (Figur 1-6).Disse holdes normalt tilbake eller støttes av flere implantater (typisk 2-8 implantater).Diagnostiske faktorer Behandlingsplanlegging omfatter vurdering av diagnostiske funn, pasientens symptomer og plager for å møte pasientens funksjonelle og estetiske forventninger.Følgende faktorer bør vurderes (Jivraj et al): Ekstraorale faktorer • Ansikts- og leppestøtte: Leppe- og ansiktsstøtte gis av den alveolære ryggformen og cervikale kronekonturene til de fremre tennene.Et diagnostisk verktøy kan benyttes for å gjøre en vurdering med/uten kjeveprotesen på plass (Figur 7).Dette gjøres for å avgjøre om den bukkale flensen til en avtakbar protese kan være nødvendig for å gi leppe-/ansiktsstøtte.I tilfeller der det er behov for en flens, må dette gjøres med en avtagbar protese som gir pasienten mulighet til å fjerne og rengjøre enheten, eller alternativt, hvis en fast protese er forespurt, vil pasienten måtte gjennomgå omfattende podeprosedyrer.I figur 8, legg merke til den faste implantatbroen som ble konstruert av pasientens tidligere kliniker med en stor flens som ga leppestøtte, men den hadde ingen tilgjengelige områder for rensing med påfølgende matfelling under broverket.
Innleggstid: Des-07-2022